RANGKUTI
Acupunctuurkliniek & Preventief Medisch Centrum Zaanstreek
B-A acupunctuur
Door middel van het volgende formulier kunt u ons een e-mail sturen.
Patiëntnummer
Naam
Adres
Postcode
Woonplaats
Telefoonnummer
Faxnummer
Emailadres
Ik wil graag een afspraak maken voor een
Eerste consult
Acupunctuurbehandeling
Brain-Abdominal acupunctuur behandeling
Tui Na (manuele massage) behandeling
Laseracupunctuur behandeling
Ik ben beschikbaar op:
Dag:
Dagdeel:
08.00-13.00 uur
13.00-17.00 uur
Eventuele opmerkingen:
N.B. U wordt per mail of telefonisch bericht over de beschikbare tijden.
Wij houden zoveel mogelijk rekening met uw beschikbaarheid.
